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第一章 单元测试
1、单选题：
患者男性，59岁。因消化性溃疡来门诊就诊，就诊时患者突然感上腹部剧烈疼痛。门诊护士应（ ）。
A:安排患者提前就诊
B:给予患者吸氧，以缓解症状
C:给予患者平卧位，等待候诊
D:请医生加速诊治前面的患者
E:安抚患者耐心等候
答案: 安排患者提前就诊
2、单选题：
患者男性，68岁。被人搀扶步入医院，分诊护士见其面色发绀，口唇呈黑紫色，呼吸困难，家属称其“肺心病发作”。须立即对其进行的处理是（ ）。
A:叩背
B:让患者去枕平卧于平车
C:为患者挂号
D:不作处理，等待医生到来
E:吸氧，监测血压
答案: 吸氧，监测血压
3、单选题：
患者男性，45岁。因右上腹慢性疼痛来医院就诊。对前来就诊的患者，门诊护士首先应（ ）。
A:卫生指导
B:用药指导
C:查阅病历资料
D:预检分诊
E:心理安慰
答案: 预检分诊
4、单选题：
患者男性，78岁。患下肢动脉硬化闭塞住院，护士促使患者适应医院环境的护理措施不包括（ ）。
A:增加患者的信任感
B:关心患者并主动询问其需要
C:热情接待并介绍医院规定
D:协调处理病友关系
E:帮助患者解决一切困难
答案: 帮助患者解决一切困难
5、单选题：
患者男性，65岁。护士在巡视候诊大厅时发现该患者独自就诊，持续咳嗽，呼吸急促，面色潮红。经询问患者主诉发热2天。护士（ ）。
A:将患者带至发热门诊
B:向医务科汇报
C:详细询问患者病史
D:立即扶患者坐下
E:通知患者家属来院
答案: 将患者带至发热门诊
6、单选题：
某急诊护士负责预检分诊工作，某日突然接诊20名食物中毒患者，急诊人手不够，此时首先应（ ）。
A:参与抢救
B:通知卫生行政部门
C:通知护士长和医务部
D:安排向邻近医院转院
E:报告保卫部门
答案: 通知护士长和医务部
7、单选题：
患者男性，28岁。因从高空坠落后致骨盆骨折，大量出血，处于休克状态，被送至急诊室。在医生未到达之前，当班护士应立即（ ）。
A:迅速给患者建立静脉通路
B:询问坠落的原因
C:给患者注射镇静剂
D:给患者注射止痛剂
E:通知值班医生
答案: 迅速给患者建立静脉通路
8、单选题：
患者女性，65岁。自感全身不适来医院就诊。门诊护士巡视时发现其面色苍白，出冷汗，呼吸急促，主诉腹部疼痛难忍。急诊医生处理后，患者留住急诊观察室，下列属于患者客观资料的是（ ）。
A:心慌不适
B:面色苍白
C:睡眠不佳
D:感到恶心
E:腹痛难忍
答案: 面色苍白
9、单选题：
患者男性，31岁。支气管哮喘多年，因意识丧失、呼之不应急诊入院。查体：面色苍白，肺部听诊有大量痰鸣音，立即行气管切开、吸痰、给氧。该患者的病室环境应特别注意的是（ ）。
A:绿化
B:温湿度
C:通风
D:安静
E:采光
答案: 温湿度
10、单选题：
患者男性，39岁。因急性胰腺炎急诊手术后直接入住病房，护士为其准备床单位的操作中正确的是（ ）。
A:将备用床改为暂空床
B:枕头平放于床头，开口背门
C:在床头、床中各铺一橡胶单和中单
D:椅子置于接受患者一侧的床尾
E:等待患者送至后再做处理
答案: 在床头、床中各铺一橡胶单和中单
11、单选题：
患者，女，65岁，诊断为白内障入院，在积极治疗后经医生同意准备出院。护士为该患者进行出院护理，下列哪项是错误的（ ）。
A:介绍出院后注意事项
B:填写患者出院护理评估单
C:整理病历，将医嘱单放在最后一页
D:通知患者及家属做好出院准备
E:凭医生处方领取患者出院后须服药物
答案: 整理病历，将医嘱单放在最后一页
12、单选题：
患者，女，33岁。肝脓肿住院治疗。住院期间女儿生病，未痊愈自动要求出院,护士需做好的工作不包括（ ）。
A:指导患者出院后在饮食、服药等方面的注意事项
B:根据出院医嘱，通知患者和家属
C:在出院医嘱上注明“自动出院”
D:征求患者及家属对医院的工作意见
E:教会家属静脉输液技术，以便后续治疗
答案: 教会家属静脉输液技术，以便后续治疗
13、单选题：
下列患者中，入院进行卫生处置时可免浴的是（ ）。
A:急性扁桃体炎患者
B:胆结石待手术患者
C:慢性支气管炎患者
D:急性心肌梗死患者
E:高血压患者
答案: 急性心肌梗死患者
14、单选题：
一般患者入院后的初步护理不应包括（ ）。
A:介绍入院须知
B:测量生命体征
C:准备床单位
D:通知医生
E:准备急救药品
答案: 准备急救药品
15、单选题：
不符合一级护理的要点是（ ）。
A:满足患者身心两方面的需要
B:严格执行各项诊疗及护理措施
C:认真做好各项基础护理
D:每3h巡视患者一次
E:观察病情及生命体征
答案: 每3h巡视患者一次
16、单选题：
患者，女性，49岁，诊断为慢性心力衰竭伴全身水肿，先需入院观察，住院处办理入院手续的根据是（ ）。
A:医保卡
B:以往病历
C:住院证
D:门诊病历
E:单位介绍信
答案: 住院证
17、单选题：
患者，男性，25岁，因车祸昏迷急诊入院。初步诊断为颅骨骨折、骨盆骨折。医嘱开放静脉通路，急行X线检查。护士护送患者时，以下做法不妥的是（ ）。
A:护送时注意保暖
B:检查时护士暂时离开摄片室
C:护士站在患者头侧
D:选用平车运送
E:运送期间暂时停止输液
答案: 运送期间暂时停止输液
18、单选题：
患者，男性，63岁，头部外伤后出现昏迷，休克，急诊入院，病室值班护士首先要做的护理工作是（ ）。
A:边通知医生，边做好抢救准备工作
B:向患者家属简短介绍住院环境
C:配合医生共同抢救患者
D:简单做入院介绍
E:迎接患者
答案: 边通知医生，边做好抢救准备工作
19、单选题：
患者，男性，52岁，肺癌术后并发乳糜漏，一般状况较差。使用轮椅运送患者进行检查，扶助患者上下轮椅时，操作不妥的是（ ）。
A:嘱患者手扶轮椅扶手，尽量靠前坐稳
B:扶患者坐起，穿好鞋和袜
C:护士站在轮椅后面固定轮椅，防止前倾
D:天冷用毛毯保暖
E:轮椅推至床旁，椅背与床尾平齐
答案: 嘱患者手扶轮椅扶手，尽量靠前坐稳
20、单选题：
患者，女性，58岁，体重45公斤，患者因糖尿病足无法活动，护士一人搬运患者时，平车与床的位置是（ ）。
A:平车头端与床位呈直角
B:平车头端与床头呈钝角
C:平车头端与床尾呈锐角
D:平车头端与床头呈锐角
E:平车头端与床尾呈钝角
答案: 平车头端与床尾呈钝角
21、单选题：
患者张某入住心内科，引起患者不舒适的环境方面的因素不包括（ ）。
A:空气污浊
B:病室的光线
C:患者的心情
D:仪器的音响
E:过高的温度
答案: 患者的心情
22、单选题：
病儿张某，急性胃肠炎入院治疗，主诉腹痛。护士为其讲故事，助其缓解疼痛，该方法属于（ ）。
A:指导想象
B:生物反馈
C:松弛疗法
D:分散注意力
E:音乐疗法
答案: 分散注意力
23、单选题：
哮喘急性发作时，患者需要采取端坐卧位，该卧位属于（ ）。
A:不稳定性卧位
B:被动卧位
C:稳定性卧位
D:被迫卧位
E:主动卧位
答案: 被迫卧位
24、单选题：
患者，男性，21岁，腰椎穿刺术后4小时，需采用（ ）。
A:中凹卧位
B:侧卧位
C:去枕仰卧位
D:半坐卧位
E:屈膝仰卧位
答案: 去枕仰卧位
25、单选题：
患者采取中凹卧位时 ,护士应使患者保持（ ）。
A:头胸抬高40°,下肢抬高50°
B:头胸抬高15°,下肢抬高30°
C:头胸抬高30°,下肢抬高40°
D:头胸抬高10°,下肢抬高15°
E:头胸抬高50°,下肢抬高60°
答案: 头胸抬高15°,下肢抬高30°
26、单选题：
患者取半坐卧位时，护士应将患者的床头抬高至（ ）。
A:10°～15°
B:30°～50°
C:15°～30°
D:20°～40°
E:45°～65°
答案: 30°～50°
27、单选题：
为了减轻伤口疼痛，子宫内膜异位症患者术后的卧位是（ ）。
A:半坐卧位
B:头高足低位
C:侧卧位
D:头低足高位
E:去枕平卧位
答案: 半坐卧位
28、单选题：
心包积液，呼吸极度困难患者应给予（ ）。
A:侧卧位
B:端坐位
C:半坐卧位
D:仰卧位
E:头高脚低位
答案: 端坐位
29、单选题：
患者，男性，45岁，因大量饮酒后出现呕血，护士应协助患者取（ ）。
A:头低足高位
B:俯卧位
C:平卧位，头偏向一侧
D:中凹卧位
E:半卧位
答案: 平卧位，头偏向一侧
30、单选题：
患者男性，46岁，患有风湿性心脏病。患者主动脉瓣关闭不全、心房纤颤，可见（ ）。
A:奇脉
B:水冲脉
C:短绌脉
D:交替脉
E:间歇脉
答案: 短绌脉
31、单选题：
患者男性，62岁，因头晕、无力到医院就诊，查体发现患者脉压60mmHg，脉压增大常见于（ ）。
A:末梢循环衰竭者
B:心包积液者
C:缩窄性心包炎者
D:主动脉瓣关闭不全者
E:主动脉瓣狭窄者
答案: 主动脉瓣关闭不全者
32、单选题：
患者男性，40岁，交通事故致复合创伤后1小时入院。患者呼吸呈由浅慢逐渐加深加快，又由深快逐渐变为浅慢，继之暂停30秒后再度出现上述状态的呼吸。该患者的呼吸是（ ）。
A:潮式呼吸
B:间断呼吸
C:毕奥呼吸
D:叹气样呼吸
E:鼾声呼吸
答案: 潮式呼吸
33、单选题：
患者，59岁，收缩压165mmHg，舒张压80mmHg，以下最可能的是（ ）。
A:心动过快
B:心肌梗死
C:休克
D:动脉硬化
E:心包积液
答案: 动脉硬化
34、单选题：
患者女，48岁。大出血休克，体温35°C以下，BP75/45mmHg，P110次/min。遵医嘱输血、补液。下列护理措施错误的是（ ）。
A:每4小时测量一次体温，直至体温恢复至正常且稳定
B:密切观察病情变化
C:密切观察生命体征
D:采取相应的保暖措施
E:保持室温22～24°C
答案: 每4小时测量一次体温，直至体温恢复至正常且稳定
35、单选题：
患者男，70岁。因头痛、头昏来院就诊，既往有高血压史10年。如果患者取坐位，测量血压时肱动脉应平（ ）。
A:第3肋软骨
B:腋后线
C:腋前线
D:腋中线
E:第4肋软骨
答案: 第4肋软骨
36、单选题：
患者男，65岁。诊断为脑栓塞，右侧肢体偏瘫。因左上肢输液，护士选择左下肢测量血压，以下措施错误的是（ ）。
A:患者采取屈膝仰卧位
B:必要时脱一侧裤子，暴露大腿
C:将听诊器胸件贴于腘动脉搏动最明显处
D:测得的血压值比上肢高
E:袖带上缘距胭窝3～5cm
答案: 患者采取屈膝仰卧位
37、单选题：
患者男，58岁。诊断“风湿性心脏病”入院，突然出现胸闷、胸痛，心律极不规则，心率快慢不一，心音强弱不等，心率102次/min，脉率78次/min。此脉搏属于（ ）。
A:交替脉
B:间歇脉
C:洪脉
D:脉搏短绌
E:奇脉
答案: 脉搏短绌
38、单选题：
患者男，29岁。以脑膜炎收入院。入院后查体：口唇发绀，呼吸呈周期性，由浅慢变为深快，再由深快变为浅慢，经过一段呼吸暂停后，重复上述过程。该患者的呼吸属于（ ）。
A:呼吸困难
B:潮式呼吸
C:蝉鸣样呼吸
D:间断呼吸
E:鼾声呼吸
答案: 潮式呼吸
39、单选题：
患者男，70岁。高热退热期提示发生虚脱症状的是（ ）。
A:脉搏呼吸减慢、无汗
B:脉搏细速、面色潮红、血压上升、无汗
C:脉搏细速、四肢湿冷、血压下降、出汗
D:皮肤苍白、寒战、无汗
E:头晕、恶心、呕吐
答案: 脉搏细速、四肢湿冷、血压下降、出汗
40、单选题：
下列关于医疗文件的重要性的说法，错误的是（ ）。
A:提供医学统计的原始资料
B:临床工作的原始记录
C:反映医院的医疗护理质量
D:反映患者的流动情况
E:提供法律的证明文件
答案: 反映患者的流动情况
41、单选题：
护士在体温单上绘制肛温的符号为（ ）。
A:×（蓝色）
B:●（蓝色）
C:Ο（蓝色）
D:●（红色）
E:⨀（蓝色）
答案: Ο（蓝色）
42、单选题：
患者女性，35岁。患子宫肌瘤拟行手术治疗。术前1日8：00am医生开医嘱安定5mg，p.o.,s.o.s.，此项医嘱的失效时间是（ ）。
A:当日8：00p.m.
B:次日10：00m.
C:当日6：00p.m.
D:至医生停止医嘱为止
E:次日8：00p．m.
答案: 当日8：00p.m.
43、单选题：
患者男性,52岁，肺癌晚期。诉胸部疼痛，医嘱为哌替啶50mgi.m.p.r.n.，该医嘱为（ ）。
A:临时医嘱
B:口头医嘱
C:长期医嘱
D:长期备用医嘱
E:临时备用医嘱
答案: 长期备用医嘱
44、单选题：
患者男性，50岁。咳嗽、咳痰1周，诊断为支气管肺炎。医嘱：莫西沙星0．4g/d×3d，该医嘱属于（ ）。
A:即刻执行医嘱
B:长期医嘱
C:临时备用医嘱
D:长期备用医嘱
E:临时医嘱
答案: 长期医嘱
45、单选题：
患儿,3岁。腹泻入院,给其测体温及记录，下述正确的是（ ）。
A:直肠测量法:3分钟,用蓝“○”
B:腋下测量法:5分钟,用蓝“○”
C:直肠测量法:3分钟,用蓝“●”
D:口腔测量法:3分钟,用蓝“●”
E:腋下测量法:10分钟,用蓝“×”
答案: 腋下测量法:10分钟,用蓝“×”
46、单选题：
关于特别护理记录单的记录方法，正确的是（ ）。
A:护理记录单不列入病案
B:总结24小时出人量后记录于体温单上
C:日间用红钢笔书写
D:夜间用蓝钢笔书写
E:眉栏用红笔填写
答案: 总结24小时出人量后记录于体温单上
47、单选题：
在下列患者中，护士在书写交班报告时首先应写（ ）。
A:21床，患者丙，上午8时手术
B:4床，患者甲，上午10时转呼吸科
C:18床，患者乙，上午9时入院
D:41床，患者戊，医嘱特级护理
E:25床，患者丁，下午行胸腔穿刺术
答案: 4床，患者甲，上午10时转呼吸科
48、单选题：
关于医嘱的执行和处理，以下错误的是（ ）。
A:医嘱必须经医生签名后方为有效
B:对有疑问的医嘱必须核对清楚后方可执行
C:需下一班执行的临时医嘱要交班
D:处理医嘱应按先急后缓的原则进行
E:医嘱需每班、每日核对，查对后无需签名
答案: 医嘱需每班、每日核对，查对后无需签名
49、单选题：
不需记录患者出入量的情况是（ ）。
A:肾功能不全
B:大面积烧伤
C:大叶性肺炎
D:心衰伴下肢水肿
E:肝硬化伴腹水
答案: 大叶性肺炎
第二章 单元测试
1、单选题：
一间5m×4m×3m的病房，在使用2%的过氧乙酸进行空气消毒时，应使用过氧乙酸（ ）。
A:360ml
B:600ml
C:240ml
D:480ml
E:300ml
答案: 480ml
2、单选题：
因治疗需要，护士需要取300ml无菌生理盐水。护士正确的操作方法是（ ）。
A:已倒出的无菌生理盐水，如未污染可倒回瓶内
B:用无菌纱布堵于瓶口直接倒取
C:先旋转倒出少许溶液冲洗瓶口
D:手持溶液瓶，标签朝下
E:溶液倒毕，不需注明开瓶日期
答案: 先旋转倒出少许溶液冲洗瓶口
3、单选题：
患者男性，50岁。开放性肺结核。护士在为该患者进行护理操作前，关于戴口罩的注意事项错误的是（ ）。
A:口罩需紧贴面部
B:口罩有颜色的一面应朝内
C:佩戴前必须清洁双手
D:系紧固定口罩的带子
E:口罩应完全覆盖口鼻及下巴
答案: 口罩有颜色的一面应朝内
4、单选题：
某护士用下排气式压力蒸汽灭菌锅进行灭菌，8:35am锅内压力达到所需要数值，其后一直维持在103~137kPa之间，结束灭菌的正确时间是（ ）。
A:8:50am
B:10:00am
C:9:05am
D:8:45am
E:9:35am
答案: 9:05am
5、单选题：
在行纤维胃镜消毒时，宜选择的化学消毒方法是（ ）。
A:75%乙醇擦拭
B:3%过氧化氢浸泡
C:0.2%过氧乙酸熏蒸
D:2%戊二醛浸泡
E:含有效氯0.2%的消毒液浸泡
答案: 2%戊二醛浸泡
6、单选题：
预真空压力蒸汽灭菌器的压力及温度分别是（ ）。
A:205kPa，132℃
B:103kPa，126℃
C:103kPa，121℃
D:137kPa，128℃
E:137kPa，130℃
答案: 205kPa，132℃
7、单选题：
医院感染的主要影响因素不包括（ ）。
A:医务人员对医院内感染的严重性认识不足
B:介人性诊疗手段的增多
C:一次性医疗用品的广泛应用
D:易感人群增多
E:医院里病原体来源广泛
答案: 一次性医疗用品的广泛应用
8、单选题：
下列关于煮沸消毒法注意事项的描述，错误的是（ ）。
A:如中途加入其他物品须等水再次沸腾后开始计时
B:空腔导管应预先灌水
C:玻璃类物品需在水沸腾时放入
D:物品需全部浸入水中
E:橡胶类物品需用纱布包好，水沸腾后放入
答案: 玻璃类物品需在水沸腾时放入
9、单选题：
无菌持物钳的使用方法，错误的是（ ）。
A:无菌持物钳只能夹取无菌物品
B:无菌持物钳的前端不可倒转向上
C:无菌持物钳的前端不可触及容器口的边缘
D:无菌持物钳可直接夹取远处无菌物品
E:无菌持物钳的前端应保持在胸腹部水平
答案: 无菌持物钳可直接夹取远处无菌物品
10、单选题：
为检验高压蒸汽灭菌效果，目前常用的方法是（ ）。
A:灭菌包中明矾熔化
B:灭菌后物品细菌培养
C:灭菌包中试纸变色
D:术后患者是否有切口感染
E:温度计监测
答案: 灭菌包中试纸变色
11、单选题：
患者男性，28岁。因车祸致全身多处损伤，患者躁动不安。为保证治疗的顺利进行，护士使用约束带固定其手腕。护士应重点观察（ ）。
A:神志是否清醒
B:衬垫是否垫好
C:约束带是否扎紧
D:卧位是否舒适
E:局部皮肤颜色
答案: 局部皮肤颜色
12、单选题：
患者女性，47岁。以一氧化碳中毒收治入院，患者意识模糊，躁动不安。对于该患者使用的安全措施，错误的是（ ）。
A:使用约束带时，每班次查看有无血液循环障碍
B:使用保护具前，取得家属同意与配合
C:使用冰帽时在后颈窝及双耳廓处垫海绵
D:氧气面罩下使用泡沫垫，保护皮肤
E:拉起床档，防止坠床
答案: 使用约束带时，每班次查看有无血液循环障碍
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